65岁的李梅，来自南方一个小城，年轻时是一名小学教师，温文尔雅，乐于助人。她的生活一直很规律，早晨总是准时起床，喜欢在阳光下散步，享受大自然的气息。然而，随着岁月的流逝，李梅的身体逐渐出现了问题。十年前，她被诊断为2型糖尿病，虽然她努力控制饮食，定期锻炼，但血糖始终难以稳定。她的家庭也很支持，丈夫王强是一名退休工人，常常陪伴她散步，女儿在外地工作，时常打电话关心她的健康。

最近，李梅感到身体的变化愈发明显。她开始出现持续的疲劳感，每天都像是被抽空了精力。她的食欲减退，体重也在不知不觉中下降了近五斤。最让她担忧的是，夜间常常被间歇性的发热和出汗惊醒，整个人显得无精打采。每次照镜子，看到自己脸色苍白，眼神中透出一丝无助，她的心中不禁涌起一阵焦虑。

在一次例行检查中，医生为她安排了全面的血液检测。结果显示，尿素为53mg/dl（正常范围10~50），血清肌酐为2.3mg/dl（正常范围0.4~1.3），糖化血红蛋白也高达9.6%（81mmol/mol）。医生的眉头紧锁，李梅心中隐隐感到不安。她的尿液分析仅发现微量白蛋白，医生却没有给出明确的诊断，反而建议她进一步观察。

随着时间的推移，李梅的症状愈加严重。她的乏力感加重，走路时常常感到气喘吁吁，甚至连上楼梯都变得困难。她开始频繁地感到恶心和头晕，有时甚至无法坚持完成日常的家务。李梅的家人也察觉到了她的变化，丈夫王强在旁边默默地为她准备营养餐，然而李梅的心中却充满了疑惑与不安。

在一次复诊中，李梅坐在医生的办公室里，手指紧握着椅子边缘，眼中流露出期待与紧张。医生翻阅着她的检查报告，语气沉重地说：“李梅，您的情况需要进一步的评估，我们需要排除其他可能的肾脏问题。”李梅的心中一紧，声音微微颤抖：“医生，我一直在吃药，为什么血糖还是降不下来呢？”

李梅的疑问在她心中萦绕，“每天吃二甲双胍，为何血糖却降不下来？”她的眼神中充满了不解与期待，仿佛在等待一个能够解开她心中疑惑的答案。