妊娠期糖尿病饮食指南

时间:2024/9/26来源:本站原创作者:佚名 点击:
刘军连 https://m.39.net/disease/a_9395961.html

妊娠期糖尿病容易诱发孕早期流产,对妈妈的身体健康也会产生巨大的危害,而且患有妊娠期糖尿病的孕妇,合并妊娠期高血压的概率也是正常妇女的3~5倍。

为了让怀孕不受影响,在妊娠期患糖尿病之后,需要合理控糖,做好健康管理。

那么今天这篇文章就跟大家来聊聊,妊娠期糖尿病应该如何来管理自己的饮食健康。

首先,妊娠期膳食调控的目标是通过合理的膳食指导,孕妈妈要形成合理的饮食习惯,在满足妊娠期营养需求的情况下,达到血糖调控的目标,避免发生酮症。

注意,这里指的是在满足孕期营养需求的情况下,合理控糖,而不是无节制地克制糖分摄入。

在孕期,妊娠期糖尿病的妈妈也要合理接受体重的增长,也要合理摄入能量,下面有一张不同体重妈妈能量摄入表,大家可以进行参考。

正常及低体重的妊娠期糖尿病患者(妊娠前BMI24kg/m2)能量摄入应在非妊娠期每日能量摄入基础上,妊娠早期保持不变,妊娠中期增加kJ/d(kcal/d),妊娠晚期增加kJ/d(kcal/d)。

超重及肥胖的妊娠期糖尿病患者(妊娠前BMI≥24kg/m2)可根据体重增长状况、胎儿发育状况、血糖及酮体水平和运动状况进行个体化能量设定,妊娠早期一般不应低于kJ/d(kcal/d),妊娠中期和妊娠晚期一般不应低于kJ/d(kcal/d)。

不同类型的营养物质,妊娠期糖尿病孕妇在孕期摄入量也不一样。

·糖类

碳水化合物提供的能量占总能量的45%~55%。每日碳水化合物不低于g。优先选择复合型碳水化合物(如粗杂粮等)或低GI/GL型主食,尽量避免摄入单双糖类(如葡萄糖、蔗糖等)。鼓励全谷物食物占全日主食量的1/3以上。

全天膳食纤维摄入量应达到25g~30g。

·蛋白质

蛋白质提供的能量占总能量的15%~20%。蛋白质摄入在非妊娠期摄入1.0g/(kg·d)的基础上,妊娠早期摄入不变,妊娠中期和妊娠晚期分别增加15g/d和30g/d。建议鱼禽肉蛋豆类占一日蛋白质总摄入量的一半及以上。

·脂肪

脂肪提供的能量占总能量的25%~30%。饱和脂肪酸占总能量不超过7%,单不饱和脂肪酸应占脂肪总量的1/3以上。反式脂肪酸应小于总能量的1%。二十二碳六烯酸(DHA)应达到mg/d。

除了合理的营养摄入之外,少吃多餐也是控制血糖的好办法。

建议每日3次正餐及2~3次加餐,避免发生低血糖。每日正餐及加餐中均应包括碳水化合物类食物且数量相对固定。

早、中、晚三次正餐的能量分别占总能量的10%~15%、30%、30%,每次加餐的能量占总能量的5%~10%。

对于胰岛素或降糖药物治疗者,控制血糖的药物治疗应与膳食安排密切配合。

妊娠期糖尿病患者对血檀的监控也非常重要。

每日记录摄入食物种类和数量,每周测量体重,监测胎儿生长发育状况。经饮食调整3d~5d后,应监测空腹及餐后2h血糖及尿酮体。

在控制饮食两周内,对空腹或餐前血糖≥5.3mmol/L和/或餐后2h血糖≥6.7mmol/L者,应考虑加用胰岛素治疗。对能量摄入不足致尿酮体阳性者,应考虑增加碳水化合物摄入。

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