糖尿病是一组以慢性持续性高血糖为特征的代谢性疾病。随着人们的生活水平不断提高，饮食逐渐丰富，糖尿病患者数量逐年增加，我国每名成人中约11人患糖尿病，约50人为糖尿病“预备军”。来自甘肃省卫生健康委数据显示，我省18岁以上人群糖尿病患病率为10.6%，依此推算，全省糖尿病患者为多万人，糖尿病防治形势比较严峻。

从糖尿病前期到糖尿病的慢性病程中有诸多并发症发生：如心脑血管病变、自主神经病变、肾病、视网膜病变、癌症等。同时糖尿病的早期发现、干预与治疗也成为我国需要迫切解决的问题。

每年11月14日是“联合国糖尿病日”。今年主题是“家庭与糖尿病，防控糖尿病，保护你的家庭”。在“联合国糖尿病日”前期，记者采访了甘肃省医学会糖尿病专业委员会主任委员、医院内分泌代谢病诊疗中心主任刘静教授。她表示，糖尿病并不可怕，完全可以从饮食、运动以及其它方面来预防糖尿病，生活方式干预，戒烟限酒，及早干预，可降低糖尿病及并发症的发生率。

专家简介

刘静，博士，主任医师，博士研究生导师，国家临床内分泌重点专科学科带头人，医院内分泌代谢病诊疗中心主任，中国循环学会第五届理事会理事，zhongfan中国循环学会糖尿病与微循环专业委员会副主任委员，甘肃省糖尿病专委会主任委员，甘肃省医师协会内分泌代谢分会会长，甘肃省高级专家协会理事，中国健康促进与教育协会全国相约健康社区行健康教育巡讲活动专家，甘肃省一层次领军人才，甘肃省“”和“”科技创新人才工程一层次人选。

1.判断糖尿病的指标

怎样才算糖尿病？刘静教授称，糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所致的一组代谢性疾病，其特征是慢性的高血糖并伴有碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱，严重者可发生酮症酸中毒或高渗昏迷而危及生命。慢性高血糖可导致各种组织器官尤其是眼、肾、神经以及血管损害，引起功能不全或衰竭。

诊断糖尿病的标准为：糖尿病症状＋任意时段血糖水平≥11.1mmol、空腹血糖≥7.0mmol/L、负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L。空腹血糖≥6.1mmol/L～＜7.0mmol/L为空腹血糖受损，负荷后2小时血糖≥7.8mmol/L～＜11.1mmol/L为糖耐量受损。

同时，她建议健康人群从20岁开始每年应检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群建议每半年行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测空腹血糖和餐后2小时血糖。通过调控饮食和运动，使超重、肥胖者体重指数（BMI）达到或接近24kg/m2，或体重至少下降7%，可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35%-58%。

2.糖尿病早期症状

糖尿病早期症状有哪些？

刘静教授称，糖尿病的早期症状为三多一少，即饮食过多、饮水过多、排尿过多且体重减轻，此为糖尿病的典型表现。I型糖尿病症状较明显，但II型糖尿病往往症状不典型，常使患者无法引起重视，当出现严重的心、脑、肾等重要脏器并发症时才发现血糖较高。

还有一些症状也要引起足够重视，如视物模糊、突然出现视力下降，或者一些老人在进食后出现头晕和心悸的症状，也有经常出现腹泻次数增多现象，皮肤瘙痒、手脚麻痹、发抖、下肢麻痹、腰痛等症状，医院测血糖。

刘静教授认为，影响血糖变化的因素很多，如饮食、运动、药物、情绪、气候、生理状况、病理状态等，所以糖尿病患者要勤测血糖，一般血糖不太稳定的糖尿病患者3-7天就要监测7次血糖，分别是三餐前后和睡前，血糖控制较稳定的患者可以2-3周甚至一个月监测7次血糖。

制图/许天野

3.预防：每天走路35分钟

除了膳食外，运动和充足的睡眠对预防糖尿病有帮助，刘静教授建议，预防糖尿病，每周应进行分钟的有氧运动，可分摊到5~6天进行，即每天30分钟左右。在所有运动中，走路适用人群最广，不受场地、时间限制，比较安全，步伐、步速可以自己调节，且对关节的损害较小。有研究发现，走路可让体内胰岛素得到最大效果利用。每周走路4小时，每天35分钟，可使糖尿病危险降低80％。

研究表明，长期压力会导致血糖升高。刘静说，做任何事情前最好都先做3次缓慢的深呼吸，以减小压力。

同时，睡眠不足或睡得太多都会增加患糖尿病的风险。

值得一提的是，建议中老年人定期进行健康查体，除常规空腹血糖外，应重视餐后2小时血糖测定。

4.如何正确测血糖

如何正确测血糖，这对糖尿病患者很重要。有的患者认为餐后测血糖比空腹测血糖更加重要，因为前者可以立即了解自己今天吃的食物是否会对血糖有影响，是否超出正常值，其实空腹测血糖同样很重要，不能小视。

刘静教授介绍，有的糖尿病患者几天内的血糖控制稳定了就会擅自停药或者减药。其实这是非常危险的，因为减药后会带来血糖的波动。一般来说，只有当测试血糖几次后，医护人员了解患者的病情变化时，才能适当地调整药物剂量，而不是患者自行在家减药或增药。

为了提高测量血糖的准确率，刘静教授建议运动前和运动中都应该测血糖。因为在活动时，葡萄糖消耗就会增加，因此血糖低的患者在运动前吃一份碳水化合物，如一瓶牛奶；如果血糖略微偏高，那么运动是最好的选择，规律的运动可以减少降糖药物的服用量。如果在运动期间感觉不适时，最好测试血糖，同时需要一份快餐；在运动多的那天睡觉前最好测试血糖，因为有可能会出现延迟的血糖改变。

小贴士

糖尿病患者注意保护的重要事项

1.保护肾，稳定血糖，预防并发症可常年坚持吃蜂王浆、蜂胶、螺旋藻。

2.保护脚，要洗脚不要泡脚。脚趾缝要擦干，穿棉线袜子。

3.护眼，坚持每日早晚空腹吃个西红柿，西红柿富含谷胱甘肽。

4.保护好心脏，饮水、补水。

5.随时注意观察血糖变化和尿的泡沫多少，如果泡沫过多，可能提示血糖增高。

兰州晨报/掌上兰州记者欧阳海杰实习生罗虹